21 Kasım 2008 Cuma

Kepçe Kulak Deformitesi

Kulağın kafa tabanına uzaklığı ve kendi içindeki açıları farklılıklar gösterebilir. Kulağın kıvrımlarının silik ve kafa tabanından uzaklığının çok olmasına ‘kepçe kulak’ adı verilir. Tıbbi açıdan hiçbir sorun yaratmayan bu durum, özellikle çocukluk döneminde psikolojik travmaya yol açabilmektedir. Kepçe kulak ameliyatı kulağa yeniden şekil vermek için yapılan bir ameliyattır. Altı yaş civarında kulak gelişimi büyük oranda tamamlandığı için, düzeltme işlemi özellikle bu yaştan sonra yapılır. Altı yaştan itibaren bu ameliyatların yapılmasının bir diğer nedeni de, özellikle ilkokul çağında çocuğun uğrayabileceği psikolojik travmalardan onu uzak tutabilmektir. Kepçe kulak ameliyatları altı yaşından itibaren yapılmakla birlikte, çoğu zaman daha ileri yaşlarda doktora başvurulursa ameliyatın yapılmasına bir engel yoktur.

Erişkinlerde bu ameliyat yapılacağı zaman ameliyat öncesinde 10 gün süreyle aspirin ve kan sulandırıcı maddeler kullanılmamalıdır. Ayrıca hastanın geçmişindeki önemli rahatsızlıklar ve sürekli kullandığı ilaçlar varsa mutlaka doktora bildirilmelidir.

Doğuştan kepçe olan kulakların düzeltilmesi için çok çeşitli ameliyat teknikleri mevcuttur. Kepçe kulak ameliyatı ile ilgili teknik ayrıntılar önceden tartışılır ve farklı teknikler arasından, kişinin beklentilerine uygun olan yöntem seçilir. Ameliyat öncesi rutin kan tahlilleri ve muayeneler yapıldıktan sonra ameliyata geçilir. Ameliyat genel anestezi veya sedasyonla lokal anestezi altında (çocuğun sakinleştirilmesi ve ameliyat bölgesinin uyuşturulmasını takiben) yapılabilir. İleri yaşlarda yapılacak ameliyatlarda genel anestezi pek tercih edilmez, sedasyon ve lokal anestezi ön planda tutulur. Eğer ameliyat sedasyon ve lokal anestezi altında yapılırsa hastanede yatılması gerekmez.

Ameliyat genellikle kulak arkasından yapılan bir kesi ile gerçekleştirilir. Kıkırdak şekillendirilerek, kafa tabanıyla kulak arasındaki açı ve mesafe ayarlanır. Yine kulak arkasındaki kesi kapatıldıktan sonra (alınması gerekmeyen dikişlerle) örtücü ve hafif baskılı bir pansuman uygulanır.

Kepçe kulak ameliyatları ile ilgili ek bilgi ve iletişim için www.gurlerakinbingol.com sitemi ziyaret edebilirsiniz.

29 Aralık 2007 Cumartesi

Kepçe Kulak Düzeltilmesi (Otoplasti)

1- Kepçe kulak deformitesi neden olur?
Kepçe kulak doğuştan olan ve ailesel olarak gelişen bir durumdur.Nedeni tam olarak açıklığa kavuşmamıştır. Herhangi bir rahatsızlık veya hastalık belirtisi değildir.Kepçe kulak dışında,ameliyat ile düzeltilebilecek başka kulak problemleri de vardır. Plastik Cerrahi kulak kepçesinin diğer sorunları ile de ilgilidir. Bu gibi durumlarda bir dizi ameliyatla vücudun diğer bölgelerinden kıkırdak alınarak yeniden kulak kepçesi oluşturmak mümkündür. Bunlar kulak kepçesinin şeklinin normalden farklı olduğu durumlardır ki bunlarda ameliyatla düzeltilmektedir.

Ayrıca doğuştan kulağı olmayanlara veya bir kaza sonrası kulağını kaybedenler için hastanın kendi kaburga kıkırdaklarından ya da diğer kulağının bir kısmı kullanılarak yeni kulak yapılabilir

2- Ameliyat kaç yaşından itibaren yapılmalıdır ?
Kepçe kulak okula çağındaki çocukların kız veya erkek en büyük kabusudur. Çünkü okulda arkadaşları için alay konusu olurlar ve bu durum onların okul başarılarını ve sosyal ilişkilerini ciddi oranda etkiler. Okula uyum problemleri yaşarlar. İlerde bazen telafisi mümkün olmayan ciddi psikolojik problemlere bile neden olabilir.Bu yüzden Kepçe kulaka ameliyatının okul çağından önce yapılması tavsiye edilir.

3- Erişkinlerde de yapılabilir mi?
Erişkinlerde de kolaylıkla kepçe kulak düzeltme ameliyatı yapılabilir ve hiçbir sakıncası yoktur. Toplumuzda sosyo-ekonomik nedenlerle çocukluğunda tedavi edilmemiş hastalar ilerde erişkin olduklarında ve kendi maddi imkanlarına kavuştuklarında ameliyat olmaktadır.

4- Kepçe kulak ameliyatı nasıl yapılır?
Hastanın yaşına göre lokal veya genel anestezi altında yapılabilir. Hastanede veya kliniklerde yapılabilir. Hastanede kalmayı gerektirmeyen günlük bir cerrahi işlemdir. Kulak kıkırdakları yeniden şekillendirilerek kulak geriye doğru yerleştirilir.

5- Ameliyat ne kadar sürer, ameliyat sonrası süreçte neler beklenir?
Ameliyat yapılan ameliyata göre 45-90 dakika kadar sürer. Ameliyattan sonra bir kulak bandını 1-2 hafta kadar takmak gerekir. İyileşme 1-2 hafta içinde tamamlanır.İşitmeye zarar vermez.

6- Kulak ameliyat sonrası iz kalır mı?
Kepçe kulak düzeltilmesi kulak arkasındaki kıvrımdan yapıldığı için görünen bir iz kalmaz. Kepçe kulak ameliyatı kulak arkasından yapılan bir müdahale olduğu için iz belli olmaz.

7- Ameliyat sonrası tekrar bir ameliyat gerekir mi?
Hemen hemen her zaman bir ameliyat ile kepçe kulak deformitesi başarı ile düzeltilir. Ancak nadir de olsa bazı vakalarda kulak kıkırdağının "hafızası" nedeniyle bazı asimetriler olabilir. Bu durumda küçük bir revizyon ile asimetri ortadan kaldırılır.

8- Kepçe olmayan ancak şekil ve büyüklük ile ilgili oraya çıkan doğumsal ya da sonradan gelişen kusurlar düzeltilebilir mi?
Evet. Estetik, plastik ve rekonstrüktif cerrahi'de birçok kulak deformitesi, hatta "kulağı yokluğu" durumu bile başarı ile düzeltilebilmektedir.

Kliniğimizde kepçe kulak ve kulak küçültme ameliyatları başarı ile uygulanmakta olup detaylı bilgi ve iletişim için www.estetikcerrahi.gen.tr ya da www.gurlerakinbingol.com adresimi ziyaret edebilirsiniz.